高雄市政府衛生局

※112年3月22日菸害防制修法重點有哪些?

1. 未滿20歲禁止吸菸，由18歲提高至20歲
2. 全面禁止電子煙，任何人不得製造、輸入、販賣、供應、展示、廣告及使用
3. 菸品不得使用公告禁用之添加物
4. 擴大室內外公共禁菸場所：幼兒園、拖嬰中心、居家式托育場所、大專院校、酒吧、夜店(設有獨立空調及獨立隔間的室內吸菸室除外)
5. 應於場所所有出入口明顯處，張貼禁菸標誌，違者可處新臺幣一萬元以上五萬元以下罰鍰。
6. 菸盒警示圖文面積增加，原警示圖文面積35%提高至50%
7. 增訂健康風險評估審查機制
   ※指定菸品及其必要組合原件，經健康風險評估審查通過，使可製造、輸入、販售。
8. 加重罰則
   1. (一)製造、輸入業者，處1,000萬元~5,000萬元
   2. (二)製作廣告、接受傳播或刊載者，處40萬元~200萬元
   3. (三)販賣、展示者，處20萬元~100萬元
   4. (四)供應者，處1萬元~25萬元
   5. (五)使用者，處2仟元~1萬元

※請問參加替代治療，需花費多少錢？

1. 以目前來說，因非愛滋藥癮者替代治療並不屬於健保給付範圍，需自費參加，但為減輕非愛滋藥癮者參加替代治療的就醫負擔，目前衛生福利部針對非愛滋藥癮者參加替代治療有部分的補助，給藥服務費35元/人日，以及丁基原啡因藥品費補助依留置天數不同給予不同額度補助，等2項補助類型，為鼓勵海洛因成癮者積極接受治療，若想進一步了解補助相關訊息，可洽高雄市各替代治療執行機構。

※哪裡可以提供戒菸服務?

1. 目前全國有超過4,000家的合約醫療院所可以提供戒菸治療服務，詳情請洽：
   1. 免費戒菸諮詢專線：0800-636363(週一至週六上午9時-下午9時)。
   2. 國民健康署委託戒菸治療服務與管理網站
   3. 高雄市政府衛生局 (電話07-7134000轉社區心衛中心成癮防治股)或各區衛生所提供相關資訊。

※衛生福利部藥癮治療費用補助方案

1. 補助對象：藥物使用障礙患者(海洛因藥癮者及非鴉片類藥癮者)，不限戶籍地。
2. 補助內容及額度
   1. (一)補助內容:
      1. 含藥癮之評估篩檢費用，及各項藥癮醫療處置費用，補助非健保給付之自費藥癮醫療費用，就醫當次屬健保醫療之項目，不予補助。
   2. (二)補助額度:
      1. 18歲(含)以上：每年度累計補助3萬5,000元為限。
      2. 未滿18歲：每年度累計補勵4萬元為限。
3. 補助資格限制
   1. (一)
      1. 對於治療機構已排定或已預約之各項藥癮醫療處置（除美沙冬服藥外），如連續2次無故未依約接受治療，於第2次缺席日起，取消補助資格，後續治療由個案自費。另個案接受美沙冬治療，除經醫師評估可停止服用美沙冬外，若連續14日未至治療機構服藥，自第15日 起，亦取消補助資格。
   2. (二)
      1. 遭取消補助資格者，於取消補助資格日起90日內，不得申請本方案之補助

※本市公告之無菸環境有哪些?

1. 連鎖便利商店、咖啡店及速食店騎樓、庇廊之範圍及定義如下：
   1. (一)公告範圍：
      1. 公告統一超商股份有限公司(7-ELEVEN)、全家便利商店股份有限公司(全家)、來來超商股份有限公司(OK)、萊爾富國際股份有限公司(萊爾富)、三商家購股份有限公司(美廉社)等連鎖便利商店；悠旅生活事業股份有限公司(星巴克)、多吉那股份有限公司(多那之咖啡蛋糕烘焙、MINI•D、卡啡那)、金鑛連鎖企業股份有限公司(金鑛咖啡)、美食達人股份有限公司(85度C)、路易莎職人咖啡股份有限公司(路易莎咖啡)、季洋隨行吧國際事業有限公司(季洋莊園咖啡)等連鎖咖啡店；和德昌股份有限公司(麥當勞)、富利餐飲股份有限公司(肯德基)、富利餐飲股份有限公司(必勝客)、安心食品服務股份有限公司(摩斯漢堡)、達美樂披薩股份有限公司(達美樂)、三商餐飲股份有限公司(拿坡里)、荷商薩巴威國際有限公司台灣分公司(SUBWAY)、丹丹漢堡等連鎖速食店，以位於高雄市境內1樓門市前之騎樓及庇廊範圍全面禁菸，位於2樓以上或前方未設置騎樓或庇廊則不屬公告範圍。
   2. (二)騎樓定義：
      1. 騎樓係為「建築物地面層外牆面至道路境界線間之空間，在上方有樓層覆蓋者」。
   3. (三)庇廊定義：
      1. 庇廊係為「建築物地面層外牆面至道路境界線間之空間，在上方只有遮蔽物覆蓋者」。
2. 公車、計程車候車亭，指依本府交通局之定義及範圍如下：
   1. (一)定義：
      1. 設於公車、計程車站位，具有雨庇，可提供候車  民眾遮陽蔽雨之簡易設施物。
   2. (二)範圍：
      1. 本府設置之公車候車亭、計程車候車亭、哈瑪星旅運接駁中心候車亭及高鐵左營站前候車亭，禁菸範圍為候車亭屋簷之垂直投影面積區域。
3. 本市339所學校之通學步道為全面禁菸場所(名單清冊如附件)

※何謂丁基原啡因替代治療？

1. 「丁基原啡因」舌下錠與美沙冬一樣，都屬於鴉片類麻醉管制藥品，具止痛的效果，也可用來治療海洛因毒癮，因藥效時間較長，由醫師評估及個人狀況開立藥量，因本藥屬於三級管制藥品，可限量攜回家服用，最多可帶2週處方藥量。

※何謂美沙冬替代治療？

1. 「美沙冬」是一種合成類鴉片藥物，是國內廣泛使用的替代治療藥物，美沙冬藥物價格較為便宜，屬二級管制藥品，目前列為用來「替代」海洛因毒癮，其藥效時間比海洛因長，劑量足夠一天只需服用一次，因其具有「成癮性」，故突然停止服用時，仍會產生戒斷症狀。

※加入藥癮替代治療短時間內就可以戒毒成功嗎？

1. 替代治療是以減輕傷害為出發的一種治療方式，提供有效且長效的鴉片類藥物，來取代非法鴉片類物質(如海洛因)之使用，減少對自己及社會的損害。鴉片類成癮屬慢性疾病，就像高血壓、糖尿病需要長期治療，戒毒成功與否？除使用替代治療藥物外，最重要的是自己須有堅強戒毒決心及意志力。

※接受替代治療的好處？

1. 接受替代治療可以降低注射毒品的行為，減少罹患血液感染的疾病，如愛滋病、B型肝炎、C型肝炎等。
2. 降低毒品戒斷症狀造成之不適。
3. 減少海洛因的使用與花費。
4. 不用過著每天找藥、甚至因而犯罪的生活。
5. 改善您的身心健康狀況。
6. 改善與親友的關係與互動，維持家庭的功能及發揮親職角色。
7. 可以維持正常的生活作息及社交活動。

※何謂戒菸專線？

1. 衛生福利部國民健康署設置戒菸專線
   1. 服務內容：提供專業的戒菸諮詢服務。
   2. 服務時間：週一至週六 09：00 - 21：00 (除過年期間與週日外，國定假日照常服務)。
   3. 服務對象：吸菸者本人、吸菸者的親友或希望取得戒菸資訊者等。
   4. 免負擔：戒菸專線0800-636363免付費電話，不必花任何一毛錢。
   5. 成功率：透過戒菸專線協助，戒菸成功率近四成。
   6. 個別性：由專業諮詢人員進行一對一電話訪談，協助來電者量身打造個人戒菸計畫。

※利用門診、住院或急診戒菸有沒有使用次數的限制？以前曾經利用過的人，現在還可不可以再利用？

1. 戒菸藥物治療服務對象：18歲（含）以上之全民健康保險保險對象，其尼古丁成癮度測試分數達4分（含）以上（新版Fagerstrom量表），或平均1天吸10支菸（含）以上者。
   1. (一)
      1. 不論過去有無利用過戒菸治療服務，每人每年內至多補助2次療程，每次療程最多補助8週次藥費，且每一療程（8週藥物）限於同一醫事機構90天內完成。
   2. (二)
      1. 若於甲機構戒菸期間，又另赴乙機構接受服務，則視同放棄未完成之第一療程，進入第二療程，且無法再繼續使用第一療程。
   3. (三)
      1. 須本人親自前往合約醫事機構接受戒菸服務，不得由他人代領藥物及接受戒菸衛教。

※可不可以自己選擇想要使用的戒菸藥物?

1. 每種戒菸藥品，都有不同的適應症、使用方法及注意事項，請先詳細與專業醫師討論後，由專業醫師評估最適合您的戒菸藥物種類。

※因為增加戒菸服務，會不會排擠到全民健康保險資源?

1. 本戒菸服務費用由菸害防制及衛生保健基金之收入來支應，取之於吸菸者，用之於戒菸者，切合徵收目的，不會排擠到全民健保的資源。

※使用戒菸藥物會不會成癮?有沒有副作用?

1. 菸含有7,000多種化學物質，其中已知致癌物超過93種以上，對健康有嚴重的危害。尼古丁替代藥物所含的成分相對安全，研究證實可以減緩戒斷症狀的不適，大幅提高戒菸成功率。
   目前核准用於戒菸治療的藥物均通過衛生署食品藥物管理局許可，且在臨床上證實對於尼古丁成癮有一定治療效果；惟各項戒菸藥品，仍有一定的使用注意事項、副作用及使用禁忌，請在專業醫師及藥師的指導下使用戒菸藥物，定期回診接受治療，不僅保障個人用藥安全、降低戒菸時戒斷症狀的不適，更可有效增加戒菸成功率。

※合約社區藥局有提供哪些戒菸藥物？

1. 合約社區藥局可提供之戒菸藥物為尼古丁替代療法指示藥物(如：貼片、咀嚼錠及口含錠)。但是，Bupropion HCl、varenicline tartrate(戒必適)屬「處方用藥」，仍須由合約醫療院所之醫師開立處方。

※至醫療院所單純接受戒菸衛教服務，是否須繳交掛號費？

1. 因戒菸諮詢服務非屬醫療行為也未開立戒菸藥品，故不需繳交掛號費。然若當日有接受戒菸治療服務者，需比照全民健康保險一般疾病就醫，繳交掛號費及20%的藥品部分負擔（每次不超過200元），醫療資源缺乏地區可再減免20%，原住民、低收入戶、山地暨離島地區全免。

※很多地方依規定都是禁菸場所，但我沒辦法一一記住哪些是禁菸場所怎麼辦？

1. 別擔心！依照規定，禁菸場所的入口處都要張貼明顯的禁菸標示，所以只要看到貼有禁菸標示的地方就是禁菸場所。在未貼有禁菸標示的場所，如果不確定是不是法令規定的禁菸場所，可以市內電話撥打0800-531-531詢問。